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14.1: Estudio de caso: su sistema de apoyo: biología

14.1: Estudio de caso: su sistema de apoyo: biología



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Estudio de caso: un dolor en el pie

A Amari le encanta usar tacones altos cuando sale por la noche, como los tacones de aguja que se muestran en la Figura ( PageIndex {1} ). Amari usa pronombres de género neutro, como ellos, ellos y sus. Saben que los tacones altos no son los zapatos más prácticos, pero les gusta cómo se ven. Últimamente, Amari ha estado experimentando dolor en la punta de los pies, el área justo detrás de los dedos. Incluso cuando cambian los tacones por zapatillas cómodas, todavía duele cuando se paran o caminan.

¿Qué podría estar pasando? Amari busca en línea para tratar de encontrar algunas respuestas. Encuentran una fuente confiable de información sobre el dolor de pies: un sitio web de una organización profesional de médicos que revisa el contenido por expertos en el campo. Allí, Amari lee sobre una condición llamada metatarsalgia, que produce un dolor en la parte anterior del pie que suena muy similar a lo que están experimentando.

Amari aprende que una causa común de metatarsalgia es el uso de tacones altos porque empujan el pie a una posición anormal. Esto da como resultado que se ejerza una presión excesiva sobre la bola del pie. Al mirar la fotografía de arriba, puede imaginar cuánto del peso corporal se concentra en la parte anterior del pie debido a la forma de los tacones altos. Si no llevaran tacones altos, el peso se distribuiría más uniformemente por el pie.

A medida que leen más sobre los peligros de los tacones altos, Amari descubre que los tacones también pueden causar deformidades en los pies, como dedos en martillo y juanetes, pequeñas grietas en el hueso llamadas fracturas por estrés, e incluso pueden contribuir al desarrollo de la osteoartritis de las rodillas en una etapa temprana. la edad.

Estas afecciones causadas por los tacones altos son todos problemas del sistema esquelético, que incluye huesos y tejidos conectivos que mantienen unidos los huesos y los protegen en articulaciones como la rodilla. El sistema esquelético soporta el peso del cuerpo y protege los órganos internos, pero como aprenderá al leer este capítulo, también lleva a cabo una variedad de otras funciones fisiológicas importantes.

Al final del capítulo, descubrirá por qué los tacones altos pueden causar estos problemas del sistema esquelético y los pasos que toma Amari para recuperarse del dolor de pie y prevenir lesiones a largo plazo.

Resumen del capítulo: sistema esquelético

En este capítulo, aprenderá sobre la estructura, las funciones, el crecimiento, la reparación y los trastornos del sistema esquelético. Específicamente, aprenderá sobre:

  • Los componentes del sistema esquelético, que incluyen huesos, ligamentos y cartílago.
  • Las funciones del sistema esquelético, que incluyen apoyar y dar forma al cuerpo, proteger los órganos internos, facilitar el movimiento, producir células sanguíneas, ayudar a mantener la homeostasis y producir hormonas endocrinas.
  • La organización y funciones de las dos divisiones principales del sistema esquelético: el sistema esquelético axial, que incluye el cráneo, la columna vertebral y la caja torácica; y el sistema esquelético apendicular, que incluye las extremidades y las fajas que unen las extremidades al esqueleto axial.
  • Los tejidos y las células que forman los huesos y sus funciones específicas, incluida la creación de hueso nuevo, la descomposición del hueso, la producción de glóbulos y la regulación de la homeostasis mineral.
  • Los diferentes tipos de huesos del sistema esquelético, según su forma y ubicación.
  • Cómo crecen, remodelan y reparan los huesos.
  • Los diferentes tipos de articulaciones entre los huesos, dónde se ubican y las formas en que permiten diferentes tipos de movimiento en función de su estructura.
  • Las causas, los factores de riesgo y los tratamientos para los dos trastornos más comunes del sistema esquelético: la osteoporosis y la osteoartritis.

Mientras lee este capítulo, piense en las siguientes preguntas:

  1. Amari sospecha que tienen una condición llamada metatarsalgia. Este término está relacionado con el término "metatarsianos". ¿Qué son los metatarsianos, dónde se encuentran y cómo crees que se relacionan con la metatarsalgia?
  2. Los tacones altos pueden provocar fracturas por estrés, que son pequeñas grietas en el hueso que suelen aparecer después de un estrés mecánico repetido, en lugar de después de una lesión aguda importante. ¿Qué otra condición descrita en este capítulo implica un proceso similar?
  3. ¿Qué son los juanetes y la osteoartritis de rodilla? ¿Por qué crees que pueden deberse al uso de tacones altos?

Estudio de caso: cáncer en la familia

Figura 5.1.1 Árbol genealógico & # 8211 tres generaciones.

Las personas tienden a tener rasgos similares a los de sus padres biológicos, como lo ilustra el árbol genealógico. Más allá de la apariencia, también puedes heredar rasgos de tus padres que hipocresía ver.

Rebecca se da cuenta de este hecho cuando visita a su nuevo médico para un examen físico. Su médico le hace varias preguntas sobre su historial médico familiar, incluso si Rebecca tiene o ha tenido parientes con cáncer. Rebecca le dice que su abuela, su tía y su tío, que han fallecido, tenían cáncer. Todas tenían cáncer de mama, incluido su tío, y su tía también tenía cáncer de ovario. Su médico pregunta cuántos años tenían cuando les diagnosticaron cáncer. Rebecca no está segura exactamente, pero sabe que su abuela era bastante joven en ese momento, probablemente en sus cuarenta.

El médico de Rebecca explica que, si bien la gran mayoría de los cánceres no se deben a factores hereditarios, un grupo de cánceres dentro de una familia puede indicar que existen mutaciones en ciertos genes que aumentan el riesgo de contraer ciertos tipos de cáncer, particularmente cáncer de mama y de ovario. Algunos signos de que los cánceres pueden deberse a estos factores genéticos están presentes en la familia de Rebecca, como el cáncer de inicio temprano (p. Ej., Cáncer de mama antes de los 50 años), el cáncer de mama en los hombres y el cáncer de mama y el cáncer de ovario dentro de la misma. persona o familia.

Según su historial médico familiar, el médico de Rebecca recomienda que consulte a un asesor genético, porque estos profesionales pueden ayudar a determinar si la alta incidencia de cánceres en su familia podría deberse a mutaciones hereditarias en sus genes. Si es así, pueden probar a Rebecca para averiguar si tiene las variaciones particulares de estos genes que aumentarían su riesgo de contraer cáncer.

Cuando Rebecca ve al asesor genético, él le pregunta cómo se relacionan con ella su abuela, su tía y su tío con cáncer. Ella dice que todos estos parientes están del lado de su madre, son la madre y los hermanos de su madre. El asesor genético registra esta información en forma de un tipo específico de árbol genealógico, llamado pedigrí, que indica qué parientes tenían qué tipo de cáncer y cómo se relacionan entre sí y con Rebecca.

También le pregunta su origen étnico. Rebecca dice que su familia en ambos lados son judíos Ashkenazi (judíos cuyos antepasados ​​vinieron de Europa central y oriental). "¿Pero qué tiene eso que ver con nada?" ella pregunta. El consejero le dice a Rebecca que las mutaciones en dos genes supresores de tumores llamados BRCA1 y BRCA2, ubicados en los cromosomas 17 y 13, respectivamente, son particularmente frecuentes en personas de ascendencia judía asquenazí y aumentan en gran medida el riesgo de contraer cáncer. Aproximadamente uno de cada 40 judíos asquenazíes tiene una de estas mutaciones, en comparación con aproximadamente uno de cada 800 en la población general. Su origen étnico, junto con los tipos de cáncer, la edad de aparición y las relaciones específicas entre los miembros de su familia que tenían cáncer, le indican al consejero que es una buena candidata para las pruebas genéticas para detectar la presencia de estas mutaciones.

Figura 5.1.2 Rebecca no está segura de querer saber si tiene un mayor riesgo de cáncer de mama y de ovario.

Rebecca dice que su madre de 72 años nunca tuvo cáncer, ni muchos otros parientes de ese lado de la familia. ¿Cómo pueden los cánceres ser genéticos? El asesor genético explica que las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2, aunque son dominantes, no son heredadas por todo el mundo en una familia. Además, incluso las personas con mutaciones en estos genes no necesariamente contraen cáncer; las mutaciones simplemente aumentan el riesgo de contraer cáncer. Por ejemplo, del 55 al 65 por ciento de las mujeres con una mutación dañina en el gen BRCA1 desarrollarán cáncer de mama antes de los 70 años, en comparación con el 12 por ciento de las mujeres de la población general que contraerán cáncer de mama en algún momento de su vida.

Rebecca no está segura de querer saber si tiene un mayor riesgo de cáncer. El asesor genético comprende su aprensión, pero explica que si sabe que tiene mutaciones dañinas en cualquiera de estos genes, su médico la examinará para detectar cáncer con más frecuencia y en edades más tempranas. Por lo tanto, es probable que los cánceres que desarrolle se detecten antes, cuando a menudo son mucho más tratables. Rebecca decide seguir adelante con la prueba, que implica tomar una muestra de sangre, y espera nerviosamente sus resultados.


Características

Nuevo en esta edición

El tema principal de esta edición es cómo construir y mantener relaciones de marketing B2B y B2C en la cadena de valor, tanto fuera de línea como cada vez más en línea.

En consecuencia, un aspecto importante de esta edición es el fortalecimiento de la temática en línea (redes sociales, comercio electrónico, etc.) que ahora se incorpora en todos los capítulos y en muchos casos y exposiciones.

Los capítulos de libros, casos y exposiciones están totalmente actualizados con los últimos artículos de revistas e información de la empresa. Además de eso, los siguientes conceptos nuevos se introducen en los capítulos individuales:


Recomendaciones

Encontrar y escribir casos

Considere utilizar o adaptar casos de acceso abierto - La disponibilidad de recursos abiertos y bases de datos que contienen casos que los instructores pueden descargar hace que este enfoque sea aún más accesible en el aula. Los instructores pueden considerar en particular el Centro Nacional para la Enseñanza de Estudios de Casos en Ciencias, una base de datos que presenta cientos de estudios de casos accesibles basados ​​en STEM y ciencias sociales.

  • Considere escribir casos originales - En el caso de que un instructor no pueda encontrar casos de acceso abierto relevantes para los objetivos de aprendizaje de su curso, puede optar por escribir los suyos propios. Consulte los siguientes recursos sobre la redacción de casos: Cocinando con Betty Crocker: una receta para la redacción de casos The Way of Flesch: El arte de escribir casos legibles Twixt Fact and Fiction: A Case Writer's Dilemma And All That Jazz: An Essay Extolling the Virtues of Writing Notas para la enseñanza de casos.

Implementación de casos

Dé pequeños pasos si es nuevo en CBL - Si bien los cursos y planes de estudio completos pueden involucrar el aprendizaje basado en casos, los instructores que deseen implementar en una escala más pequeña pueden integrar un solo caso en su clase y aumentar el número de casos utilizados a lo largo del tiempo según lo desee.

Casos de uso en clases pequeñas, medianas o grandes - Los casos se pueden escalar a cualquier tamaño de curso. En clases grandes con asientos de estadio, los estudiantes pueden trabajar con compañeros cercanos, mientras que en clases pequeñas con arreglos de asientos más flexibles, los equipos pueden acercar sus sillas. CBL puede introducir más ruido (y energía) en el aula a lo que un instructor a menudo se acostumbra rápidamente. Además, se puede pedir a los estudiantes que trabajen en casos fuera de la clase y concluyan la discusión durante la próxima reunión de la clase.

Fomentar el trabajo colaborativo - Los casos presentan una oportunidad para que los estudiantes trabajen juntos para resolver casos que la literatura histórica apoya como beneficiosos para el aprendizaje de los estudiantes (Bruffee, 1993). Permita que los estudiantes trabajen en grupos para responder preguntas de casos.

Forme equipos diversos como sea posible - Cuando los estudiantes trabajan en equipos diversos, pueden estar expuestos a una variedad de perspectivas que pueden ayudarlos a resolver el caso. Dependiendo del contexto del curso, las prioridades y la información de antecedentes recopilada sobre los estudiantes inscritos en la clase, los instructores pueden optar por organizar grupos de estudiantes para permitir la diversidad en factores tales como calificaciones actuales del curso, género, raza / etnia, personalidad, entre otros ítems.

Utilice equipos estables según corresponda - Si CBL es un componente importante del curso, una práctica apoyada por la investigación es mantener a los equipos juntos el tiempo suficiente para pasar por las etapas del desarrollo del grupo: formación, asalto, normalización, actuación y finalización (Tuckman, 1965).

Caminar para guiar grupos - En CBL los instructores sirven como facilitadores del aprendizaje de los estudiantes. Caminar le permite al instructor monitorear el progreso de los estudiantes, así como identificar y apoyar a cualquier grupo que pueda tener dificultades. Los asistentes de enseñanza también pueden desempeñar un papel valioso en el apoyo a los grupos.

Interrumpir estratégicamente - Solo de vez en cuando, para conversar en grupos grandes de discusión del caso, especialmente cuando los estudiantes parecen confundidos sobre conceptos clave. Una práctica eficaz para ayudar a los estudiantes a alcanzar las metas de aprendizaje de casos es guiarlos como un grupo completo cuando la clase esté lista. Esto puede incluir seleccionar algunos grupos de estudiantes para presentar las respuestas a las preguntas de discusión a toda la clase, hacer a la clase una pregunta relevante para el caso usando un software de votación y / o realizar una mini lección en un área que parece ser confusa entre los estudiantes. .

Evaluar el aprendizaje de los estudiantes de múltiples formas. - Los estudiantes pueden ser evaluados de manera informal pidiendo a los grupos que informen las respuestas a varias preguntas de casos. Esta práctica también ayuda a los estudiantes a mantenerse concentrados en sus tareas y los hace responsables. Los casos también se pueden incluir en los exámenes utilizando escenarios relacionados en los que se pide a los estudiantes que apliquen sus conocimientos.


Ayuda para asignaciones de gestión empresarial

3. Evaluar los problemas desde una variedad de perspectivas y ser capaz de integrarlos en un enfoque práctico y meditado del liderazgo y la organización. Tarea: Recientemente ha sido ascendido al puesto de Jefe de un nuevo departamento en su organización. Ahora está a cargo de un pequeño equipo de empleados, a quienes debe liderar en su nuevo rol. Su director ejecutivo le ha pedido que le proporcione un informe, haciendo hincapié en cómo pretende liderar a su equipo, citando el hecho de que ha asistido recientemente a este módulo de estudio en particular. El informe debe incluir una evaluación de las prácticas de liderazgo actuales de la organización, así como un análisis crítico de los estilos de liderazgo apropiados que usted cree que deberían adoptarse. Debe incluir en su informe una evaluación adicional sobre otros requisitos de liderazgo basada en su aprendizaje a lo largo del módulo, las teorías y modelos relevantes. Esta asignación debe responderse en relación con la organización en la que trabaja actualmente o una organización de la que tenga conocimiento. El objetivo principal de esta tarea es integrar los temas discutidos a lo largo del trimestre y cómo se pueden aplicar a los casos de la “vida real”. Esta asignación le proporcionará una comprensión de los vínculos entre el liderazgo en las organizaciones, las direcciones organizativas y las habilidades para aplicar esta comprensión en una organización seleccionada.

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Para saber cómo responder una pregunta de una tarea / ensayo, debe saber tener algunas cosas en mente. Debe comprender la tarea en términos de contenido y género. Lo importante es reconocer la terminología y las frases clave del tema.

¿Qué es la terminología clave?

La terminología son las palabras en una pregunta de asignación que debe considerar para resolver sus respuestas. Debes estar al tanto de las preguntas de asignación. Comprender el requisito te ayuda a saber qué es exactamente lo que debes hacer.

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INTRODUCCIÓN

La quiropráctica es un tipo de medicina complementaria con diversas definiciones en diferentes artículos y otros recursos científicos. Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la quiropráctica es una profesión de atención de la salud que se ocupa del diagnóstico, tratamiento y prevención de trastornos del sistema neuromusculoesquelético y los efectos de estos trastornos en la salud general. Los procedimientos de tratamiento quiropráctico enfatizan las técnicas manuales, incluido el ajuste y / o manipulación de las articulaciones, con un enfoque específico en la subluxación. 1

La base del enfoque quiropráctico para la restauración y protección de la salud es la relación entre la estructura, específicamente la columna vertebral y el sistema musculoesquelético, y la función, particularmente coordinada por el sistema nervioso. En otras palabras, según el enfoque quiropráctico, el cuerpo se considera un sistema neuromusculoesquelético en el que el desorden en una parte del sistema perturba las otras partes. Por lo tanto, se eliminan los trastornos en la estructura del cuerpo para que se pueda aliviar el estrés en el sistema nervioso del cuerpo y se pueda restaurar la salud general del cuerpo. 1-5

La quiropráctica fue fundada por Daniel David Palmer en los Estados Unidos de América (EE. UU.), En 1895, y poco a poco atrajo a sus defensores entre médicos y otros curanderos. Hoy en día, la quiropráctica se enseña en al menos 40 universidades y colegios, en 16 países diferentes (tabla 1). Además, la mayoría de ellos se encuentran en los EE. UU., Ya que es el lugar de nacimiento de la quiropráctica (figura 1). La quiropráctica se practica en todo el mundo y está regulada por la ley en 40 países como Estados Unidos, Australia, Alemania, Francia, Brasil, Japón, Inglaterra y Dinamarca. 1,6-8 Además, al menos 17 revistas con el nombre exacto & # x02018chiropractic & # x02019 publican artículos relacionados con la quiropráctica en todo el mundo 9-13 (tabla 2).


4 Casos prácticos de SQL * Loader

Los estudios de caso de este capítulo ilustran algunas de las características de SQL * Loader. Estos estudios de caso comienzan de manera simple y progresan en complejidad.

Este capítulo contiene las siguientes secciones:

Los estudios de caso

Este capítulo contiene los siguientes estudios de caso:

Carga registros de formato de flujo en los que los campos están delimitados por comas y pueden estar entre comillas. Los datos se encuentran al final del archivo de control.

Carga datos de un archivo de datos separado.

Carga datos de registros de formato de flujo con campos delimitados y números de secuencia. Los datos se encuentran al final del archivo de control.

Combina varios registros físicos en un registro lógico correspondiente a una fila de la base de datos.

Carga datos en varias tablas en una sola ejecución.

Carga datos utilizando el método de carga de ruta directa.

Extrae datos de un informe formateado.

Agrega una columna CLOB llamada RESUME a la tabla EMP, usa un campo FILLER (RES_FILE) y carga múltiples LOBFILEs en la tabla EMP.

Carga una tabla de clientes que tiene una clave principal como su OID y almacena artículos de pedido en una VARRAY. Carga una tabla de pedidos que tiene un REF a la tabla de clientes y los tiempos de los pedidos en un VARRAY.

Archivos de casos de estudio

El medio de distribución de SQL * Loader contiene archivos para cada caso:

    Archivos de control (por ejemplo, ULCASE1.CTL)

Si los datos de muestra para el estudio de caso están contenidos en el archivo de control, entonces no habrá ningún archivo .DAT para ese caso.

Si no hay pasos de configuración especiales para un estudio de caso, es posible que no haya un archivo .SQL para ese caso. Los scripts de inicio (configuración) y finalización (limpieza) se indican con una S o E después del número de caso.

La tabla & # 324-1 enumera los archivos asociados con cada caso.

Tabla 4-1 & # 32 Estudios de caso y sus archivos relacionados

Información adicional: Los nombres reales de los archivos del estudio de caso dependen del sistema operativo. Consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle para conocer los nombres exactos.

Tablas utilizadas en los estudios de caso

Los estudios de caso se basan en las tablas de base de datos de demostración estándar de Oracle, EMP y DEPT, propiedad de SCOTT / TIGER. (En algunos estudios de caso, se han agregado columnas adicionales).

Contenido de la tabla EMP

Contenido de la tabla DEPT

Referencias y notas

El resumen al comienzo de cada estudio de caso lo dirige a las secciones de esta guía que analizan la función SQL * Loader que se muestra con más detalle.

En el fragmento del archivo de control y la lista de archivos de registro que se muestran para cada estudio de caso, los números que aparecen a la izquierda no están realmente en el archivo, sino que están codificados con las notas numeradas que siguen a la lista. No utilice estos números cuando escriba sus archivos de control.

Ejecución de los scripts SQL del estudio de caso

Debe ejecutar los scripts SQL ULCASE1.SQL y ULCASE3.SQL a ULCASE10.SQL para preparar y completar las tablas. No hay ULCASE2.SQL, porque el Caso 2 es manejado por ULCASE1.SQL.

Caso 1: carga de datos de longitud variable

    Un archivo de control simple que identifica una tabla y tres columnas para cargar.

Archivo de control

El archivo de control es ULCASE1.CTL:

    Se requiere la instrucción LOAD DATA al principio del archivo de control.

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE1.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

SQL * Loader carga la tabla DEPT y crea el archivo de registro.

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.

Archivo de registro

A continuación, se muestra una parte del archivo de registro:

    La posición y la longitud de cada campo se determinan para cada registro, según los delimitadores del archivo de entrada.

Caso 2: Carga de campos de formato fijo

En este caso, las posiciones de los campos y los tipos de datos se especifican explícitamente.

Archivo de control

El archivo de control es ULCASE2.CTL.

    La instrucción LOAD DATA es necesaria al principio del archivo de control.

Archivo de datos

A continuación se muestran algunas líneas de datos de muestra del archivo ULCASE2.DAT. Los campos en blanco se establecen en nulos automáticamente.

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, asegúrese de haber ejecutado el script ULCASE1.SQL como SCOTT / TIGER. (El script ULCASE1.SQL maneja tanto el Caso 1 como el Caso 2.)

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Los registros EMP cargados en este ejemplo contienen números de departamento. A menos que la tabla DEPT se cargue primero, la verificación de integridad referencial rechaza estos registros (si las restricciones de integridad referencial están habilitadas para la tabla EMP).

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.

Archivo de registro

A continuación, se muestra una parte del archivo de registro:

Caso 3: carga de un archivo delimitado de formato libre

    Carga de datos (adjuntos y terminados) en formato de flujo. Consulte Campos delimitados.

Archivo de control

Este archivo de control carga la misma tabla que en el Caso 2, pero carga tres columnas adicionales (HIREDATE, PROJNO, LOADSEQ). La tabla de demostración EMP no tiene columnas PROJNO y LOADSEQ. Para probar este archivo de control, agregue estas columnas a la tabla EMP con el comando:

Los datos están en un formato diferente al del Caso 2. Algunos datos están entre comillas, algunos están separados por comas y los valores de DEPTNO y PROJNO están separados por dos puntos.

    Los comentarios pueden aparecer en cualquier lugar de las líneas de comando del archivo, pero no deberían aparecer en los datos. Están precedidos por dos guiones que pueden aparecer en cualquier parte de una línea.

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE3.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.

Archivo de registro

A continuación, se muestra una parte del archivo de registro:

Caso 4: Carga de registros físicos combinados

    Combinando varios registros físicos para formar un registro lógico con CONTINUEIF, consulte Ensamblaje de registros lógicos a partir de registros físicos.

Archivo de control

El archivo de control es ULCASE4.CTL:

    DISCARDFILE especifica un archivo de descarte llamado ULCASE4.DSC.

Archivo de datos

El archivo de datos para este caso, ULCASE4.DAT, tiene el siguiente aspecto. Tenga en cuenta los asteriscos en la primera posición y, aunque no es visible, un indicador de nueva línea está en la posición 20. Tenga en cuenta que la comisión de CLARK es -10, y SQL * Loader carga el valor convirtiéndolo en un número negativo.

Registros rechazados

Los dos últimos registros se rechazan, dados dos supuestos. Si hay un índice único creado en la columna EMPNO, entonces el registro de CHIN será rechazado porque su EMPNO es idéntico al de CHAN. Si EMPNO se define como NOT NULL, el registro de CHEN será rechazado porque no tiene valor para EMPNO.

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE4.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo Oracle.

Archivo de registro

La siguiente es una parte del archivo de registro:

Archivo incorrecto

El archivo defectuoso, que se muestra en la siguiente pantalla, enumera los registros 8 y 9 por las razones indicadas anteriormente. (El archivo de descarte no se crea).

Caso 5: carga de datos en varias tablas

Archivo de control

El archivo de control es ULCASE5.CTL.

    REPLACE especifica que si hay datos en las tablas que se van a cargar (EMP y PROJ), SQL * loader debe eliminar los datos antes de cargar nuevas filas.

Archivo de datos

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE5.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.

Archivo de registro

La siguiente es una parte del archivo de registro:

    Los errores no se encuentran en el mismo orden que los registros físicos debido al almacenamiento en búfer (lote de matriz). El archivo incorrecto y el archivo de descarte contienen registros en el mismo orden en que aparecen en el archivo de registro.

Mesas cargadas

Estos son los resultados de esta ejecución de SQL * Loader:

Case & # 326: Cargando usando el método de carga de ruta directa

Este caso de estudio carga la tabla EMP usando el método de carga de ruta directa y al mismo tiempo construye todos los índices. Ilustra las siguientes funciones:

    Uso del método de carga de ruta directa para cargar e indexar datos. Ver Capítulo & # 328.

En este ejemplo, las posiciones de los campos y los tipos de datos se especifican explícitamente.

Archivo de control

El archivo de control es ULCASE6.CTL.

    La declaración SORTED INDEXES identifica índices: preclasificación de datos: estudio de caso los índices en los que se ordenan los datos. Esta declaración indica que el archivo de datos está ordenado en las columnas del índice EMPIX. Permite que SQL * Loader optimice la creación de índices eliminando la fase de clasificación de estos datos cuando se utiliza el método de carga de ruta directa.

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE6.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.

Archivo de registro

La siguiente es una parte del archivo de registro:

Caso 7: Extracción de datos de un informe formateado

En este caso de estudio, las funciones de procesamiento de cadenas de SQL * Loader extraen datos de un informe formateado. Este caso ilustra lo siguiente:

    Uso de SQL * Loader con un disparador INSERT (consulte el capítulo sobre disparadores de bases de datos en la Guía del desarrollador de aplicaciones Oracle8i - Fundamentos).

Nota: Este ejemplo crea un disparador que usa el último valor de campos no especificados.

Archivo de datos

La siguiente lista del informe muestra los datos a cargar:

Insertar disparador

En este caso, se requiere un activador ANTES DE INSERTAR para completar el número de departamento, el nombre del trabajo y el número del gerente cuando estos campos no están presentes en una línea de datos. Cuando hay valores presentes, deben guardarse en una variable global. Cuando los valores no están presentes, se utilizan las variables globales.

El disparador INSERT y el paquete que define las variables globales es:

Nota: La frase PARA CADA FILA es importante. Si no se especificó, el disparador INSERT solo se dispararía una vez para cada matriz de inserciones porque SQL * Loader usa la interfaz de matriz.

Archivo de control

El archivo de control es ULCASE7.CTL.

    El punto decimal en la columna 57 (el campo de salario) identifica una línea con datos. Todas las demás líneas del informe se descartan.

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE7.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.

Archivo de registro

La siguiente es una parte del archivo de registro:

    Se genera una advertencia por la diferencia entre la longitud especificada y la longitud derivada de la especificación de posición.

Dejar caer el activador de inserción y el paquete de variable global

Después de ejecutar el ejemplo, ejecute el script ULCASE7E.SQL para eliminar el desencadenador de inserción y el paquete de variable global.

Caso 8: Carga de tablas particionadas

    Partición de datos. Consulte Conceptos de Oracle8i para obtener más información sobre los conceptos de datos particionados.

Archivo de control

El archivo de control es ULCASE8.CTL. Carga la tabla LINEITEM con registros de longitud fija, dividiendo los datos según la fecha de envío.

    Especifica que cada registro del archivo de datos tiene una longitud fija (129 caracteres en este ejemplo).

Creación de tablas

Para dividir los datos, la tabla LINEITEM se crea utilizando cuatro particiones según la fecha de envío:

Archivo de datos de entrada

El archivo de datos para este caso, ULCASE8.DAT, tiene el siguiente aspecto. Cada registro tiene 129 caracteres de longitud. Cinco espacios en blanco preceden a cada registro del archivo.

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE8.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.

Archivo de registro

A continuación, se muestra una parte del archivo de registro:

Caso 9: Carga de LOBFILEs (CLOB)

    Agregar una columna CLOB llamada RESUME a la tabla EMP

Archivo de control

El archivo de control es ULCASE9.CTL. Carga nuevos registros en EMP, incluido un currículum para cada empleado. Cada currículum está contenido en un archivo separado.

    Este es un campo de relleno. Al campo de relleno se le asignan valores del campo de datos al que está asignado. Consulte Compatibilidad con DDL de SQL * Loader para LOBFILES y archivos de datos secundarios (SDF) para obtener más información.

Archivos de datos de entrada

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE9.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.

Archivo de registro

A continuación, se muestra una parte del archivo de registro:

Caso 10: Carga de campos REF y VARRAY

    Cargando una tabla de clientes que tiene una clave principal como su OID y almacena artículos de pedido en una VARRAY.

Archivo de control

    Este es un campo de relleno. Al campo de relleno se le asignan valores del campo de datos al que está asignado. Consulte Compatibilidad con DDL de SQL * Loader para LOBFILES y archivos de datos secundarios (SDF) para obtener más información.

Invocación de SQL * Loader

Antes de invocar SQL * Loader, ejecute el script ULCASE10.SQL como SCOTT / TIGER.

Luego invoque SQL * Loader en la línea de comando:

Información adicional: el comando sqlldr es una invocación específica de UNIX. Para invocar SQL * Loader en su sistema operativo, consulte la documentación específica del sistema operativo de Oracle.


ESTUDIO DE CASO 2: ANGINA DE PECTORIS

Enfermedad presente

El paciente B tiene 42 años y trabaja como editor de un periódico. Acude al servicio de urgencias quejándose de dolor torácico que se irradia a ambos brazos, acompañado de diaforesis y dificultad para respirar. Ha tenido episodios transitorios de dolor subesternal y de hombro durante la última semana. Está admitido en la CCU.

Historial médico

El paciente B está siendo tratado por hipertensión y actualmente toma 100 mg de metoprolol dos veces al día. No hace ejercicio y fuma un paquete de cigarrillos al día durante 20 años. Informa que se encuentra sometido a un estrés laboral considerable. Tiene sobrepeso, con un índice de masa corporal de 35.

Evaluación y diagnóstico

Al ingresar a la CCU, se realiza un examen físico completo ( Cuadro 5 ). Un ECG muestra depresión del segmento ST e inversión de la onda T compatible con isquemia subendocárdica en las derivaciones inferior y anterior. También se observa un bloqueo de rama izquierda incompleto. Laboratory studies (CBC, urinalysis, and cardiac isoenzyme levels) are all within normal limits, although cardiac isoenzymes are in the upper range.

PATIENT B'S PHYSICAL EXAM RESULTS

Based on the results of the assessment, Patient B is diagnosed with:

Gestión

Patient B stays in the CCU for three days. During that time, serum cardiac enzyme levels and repeat ECGs confirm a diagnosis of subendocardial ischemia rather than MI. Coronary artery angiography is done to clarify the coronary artery anatomy and finds a 35% to 45% occlusion of the left anterior descending artery. The possibility of coronary artery vasospasm is not excluded because no ergonovine trial is done. Repeat evaluation for coronary artery bypass surgery is planned for the future, with conservative medical treatment in the interim.

At discharge, Patient B is prescribed:

Digoxin (Lanoxin): 0.25 mg daily

Controlled-release nitroglycerin: 6.5 mg every 12 hours

Nifedipine (Procardia): 10 mg three times daily

Sublingual nitroglycerin (Nitrostat): 0.4 mg as needed for chest pain

Preguntas de estudio

Distinguish between the symptoms of angina and MI.

What are the signs and symptoms of stable angina?

Define unstable angina. How is it diagnosed and treated?

Describe Prinzmetal (variant) angina.

What clues suggest the common noncardiac causes of chest pain?

List specific nursing measures regarding medications, diet, activity, lifestyle changes, and emotional support that should be implemented for Patient B.

During his stay in the CCU, Patient B asks if he has to change his lifestyle, as he really did not have a "heart attack." How would you respond?

Discuss the nursing diagnosis of self-concept in regard to patients with angina. How does this major problem impact their perception of self? Their relationships with others?

PATIENT B'S PHYSICAL EXAM RESULTS


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